В России провели более 3 800 пересадок органов за 2025 год

В 2025 году в России провели более 3 800 трансплантаций органов, из них 320 операций сделали детям. Такие данные приводят Российское трансплантологическое общество и Минздрав. Чаще всего пересаживали почку - 2200 операций, это больше, чем годом ранее.

Показатель обеспеченности трансплантационной помощью растет: в 2022 году в стране выполняли 17,6 пересадки на миллион жителей, в 2023-м - уже 21.

Но Россия все еще отстает от среднемирового уровня. В 2022 году в мире делали в среднем 31,2 трансплантации на миллион населения, а лидеры - США и Испания - превысили отметку в 100 операций.

Операции по пересадке органов выполняют в 61 российской медорганизации в 38 регионах. Чаще всего пациентами становятся люди 20-60 лет, но оперируют и детей, и пациентов старше 70.

Дети в листе ожидания иногда получают приоритет: им тяжелее расти с дисфункцией жизненно важного органа, объясняет нефролог Российского научного центра хирургии имени Петровского Жанна Куракина.

По закону в России разрешены два вида донорства органов. Первый - прижизненное родственное: кровный родственник добровольно становится донором, родство подтверждают документально.

Перед операцией донор проходит полное медицинское обследование. Второй вид - посмертное донорство, когда органы получают от человека с констатированной смертью мозга. Координационные службы подбирают реципиента из листа ожидания по совместимости, тяжести состояния, срочности и возрасту.

Никаких вознаграждений за донорство органов не предусмотрено, чтобы исключить коммерциализацию медицины. Закон о трансплантации не распространяется на органы и ткани, связанные с воспроизводством человека, а также на кровь и ее компоненты.

Главная проблема сферы - острый дефицит донорских органов.

Примерно у 60% пациентов, которым нужна пересадка почки, нет родственного донора, и они могут рассчитывать только на трупный орган. Срок ожидания составляет от 12 до 24 месяцев, все это время человек находится на диализе.

Москвичка Наталия Герасимова ждет донорскую почку больше года. У нее гломерулонефрит, она проходит диализ и ждет операцию в НИИ имени Склифосовского.

«Изначально мне прогнозировали год - полтора года ожидания в листе, так как я достаточно молодая для трансплантации. Прошел год, врачи ничего не говорят. Я просто каждый месяц езжу в лабораторию и отвожу пробирку крови», - рассказывает она.

Еще один барьер - неравномерная доступность помощи в регионах. В 2024 году в стране работали 49 программ трансплантации почки, 38 программ пересадки печени и 21 программа трансплантации сердца. Но значительная часть помощи сосредоточена в федеральных центрах: медорганизации Москвы и Московской области выполнили 54% всех пересадок почки и 67,3% трансплантаций других органов.

Пациентам из других регионов приходится надолго переезжать в столицу, чтобы ждать донорский орган, проходить обследования и наблюдаться после операции. Сама медицинская помощь бесплатна, но сопутствующие расходы ложатся на семьи.

Марина Десятская из Петербурга рассказала, что ее сыну Диме пересадку почки могли сделать только в Москве. Каждая поездка обходилась в 35-40 тысяч рублей, работать она не могла из-за ухода за ребенком с инвалидностью.

Перед операцией им пришлось снять жилье рядом с больницей за 80 тысяч рублей в месяц. Семья открыла благотворительный сбор, а позже продала ипотечную квартиру и переехала в Москву.

«И это притом что у Димы была родственная трансплантация. Если бы пришлось ждать трансплантацию от умершего донора, мы просто не смогли бы позволить себе жить в столице так долго», - говорит Десятская.

В таких ситуациях помогают благотворительные фонды. Фонд «Настенька» в рамках программы «Уютный дом» предоставляет жилье иногородним семьям с детьми-пациентами на весь период ожидания трансплантации, лечения и послеоперационного наблюдения.

Фонд оплачивает анализы, обследования, лекарства и проезд, а также сопровождает семьи от постановки диагноза до жизни после операции.

Среди медицинских проблем врачи выделяют иммунологические конфликты, когда несовместимость по группе крови и тканям повышает риск отторжения трансплантата.

«Почка - высокоиммунный орган, и после трансплантации пациент будет всю жизнь пить иммуносупрессию. Но эти препараты при длительном приеме не полезны: они наносят вред другим органам человека, могут даже спровоцировать онкологию, сахарный диабет», - объясняет заведующий отделением диализа Детской городской клинической больницы имени Филатова Александр Румянцев.

Под наблюдением его команды есть ребенок, которому провели комбинированную трансплантацию почки и костного мозга от одного родственника.

Идея в том, что через два-три месяца у ребенка исчезнут иммунологические конфликты с пересаженной почкой на фоне пересаженного костного мозга. Ребенок сейчас имеет полную трансплантационную толерантность к новому органу.