Год ожидания: почему новые лекарства так долго доходят до пациентов в России
Минздрав и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования отклонили предложения Всероссийского союза пациентов ускорить доступ к жизненно важным лекарствам. Пациентская организация настаивала на синхронизации сроков обновления перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) с формированием программы госгарантий медицинской помощи.
Сейчас из-за разницы в сроках россияне вынуждены ждать новые препараты минимум год, даже если они уже официально одобрены.
В апреле 2026 Всероссийский союз пациентов направил Минздраву письмо, где указал на проблему: врачи не могут назначить пациентам новые лекарства из перечня ЖНВЛП, потому что деньги на них выделяют с большой задержкой.
Каждый год комиссия Минздрава добавляет новые препараты в список ЖНВЛП. Эти лекарства должны быть бесплатными для льготников по программе госгарантий, которая определяет объёмы и виды бесплатной медпомощи.
Однако проект федерального бюджета с программой госгарантий вносят в правительство до 15 сентября, а обновлённый список ЖНВЛП Минздрав отправляет только к 15 октября.
Его утверждают в конце декабря, а вступает он в силу лишь в конце февраля следующего года. В итоге новое лекарство попадает в госгарантии минимум через год, а финансирование ещё задерживается.
Союз пациентов предложил перенести срок подачи перечня ЖНВЛП с октября на июль. Тогда разработчики программы госгарантий заранее узнают, какие препараты появятся, и смогут заложить на них деньги.
В этом случае обновлённый список начал бы действовать уже с 1 января.
Также союз предложил альтернативу: оплачивать новые лекарства сразу после их утверждения, даже если они не вошли в текущую программу госгарантий.
Минздрав отверг оба варианта. Ведомство объяснило, что перенос сроков не решит проблему из-за разных бюджетных циклов и методов оплаты.
Кроме того, это нарушит график работы комиссии по обновлению ЖНВЛП: если подавать документы в июле, решения августовской комиссии не попадут в перечень, и пациентам придётся ждать ещё год.
Что касается немедленного финансирования новых схем лечения, Минздрав считает, что это приведёт к финансовым сбоям в медорганизациях и может снизить доступность других видов помощи.
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев отметил, что проблема остаётся нерешённой: между включением лекарства в перечень и его реальной доступностью проходит год, а тяжёлобольные не могут столько ждать.
Он напомнил, что в программе высокозатратных нозологий подобную задержку уже удалось устранить с помощью досрочных закупок.
По его словам, не все новые препараты требуют дополнительных расходов, так как государство экономит на появлении дженериков.
Директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Людмила Попович считает, что синхронизация сроков не поможет, так как госгарантии и лекарственное обеспечение финансируются из разных источников.
Она предложила объединить все нормативы и бюджеты в единую программу госгарантий, чтобы упростить регулирование и перераспределение средств между регионами.
