Врачи в Конго: помощь пришла слишком поздно, когда Эбола уже вышла из-под контроля
В городе Мангала на востоке Конго начали строить новый центр для лечения Эболы. Местные врачи говорят, что он уже никому не нужен - помощь опоздала на несколько месяцев.
Если бы борьба с вирусом началась здесь в июне, можно было бы спасти сотни жизней, уверены медики. Но в Мангалу международные организации добрались только в августе.
В других городах провинции Итури, ставшей эпицентром вспышки, лечебные центры появились через несколько недель после того, как ВОЗ объявила чрезвычайную ситуацию в мае. Мангала же осталась брошенной.
Нынешняя вспышка Эболы в Демократической Республике Конго - уже вторая по масштабам за всю историю. Вирус распространился на семь провинций и, вероятно, начал циркулировать еще в январе. По последним данным правительства, с мая от лихорадки умерли больше 3900 человек.
Старшая медсестра Годфруа Банзани вспоминает, что в первые недели город чувствовал себя полностью забытым. «Не было никакой помощи, вообще никакой», - говорит он.
Эксперты ООН признают: чем медленнее реагируешь на эпидемию, тем сильнее она разрастается. Случившееся в Мангале объясняет, почему эта вспышка стала самой крупной и быстрорастущей в истории Конго.
Почему помощь задержалась
Причин промедления несколько. В городе почти нет гостиниц, поэтому сотрудникам гуманитарных организаций приходилось каждый день ездить по три часа из региональной столицы Буниа. Дорога настолько пыльная, что водители иногда останавливаются из-за нулевой видимости, а после дождей грязь делает ее непроходимой.
На грунтовой дороге к городу действуют блокпосты вооруженных повстанцев. А сокращение иностранного финансирования заставило медиков делать мучительный выбор, решая, где именно строить центры.
В частных беседах некоторые международные врачи признают: про Мангалу просто забыли. Глава чрезвычайных программ Африканских центров по контролю заболеваний доктор Вессам Манкула сказал, что организовать лечебные центры в каждой пострадавшей зоне действительно трудно.
Когда ВОЗ объявила о вспышке в середине мая, в провинции Итури уже были сотни случаев заражения. Это с самого начала поставило всю операцию в положение догоняющего. Но если в других городах быстро начали обучать население мерам защиты, то Мангала осталась один на один с вирусом.
Больница без красной зоны
В сентябре, когда журналисты The New York Times посетили город, будущий лечебный центр представлял собой лишь расчищенный участок красной земли. Пока же больные Эболой лежали в районной больнице - в глинобитном доме без окон, с земляным полом и почти без вентиляции.
Однажды днем санитары жгли использованную защитную одежду прямо во дворе. Черный дым от горящей синтетики поднимался в небо всего в нескольких метрах от прохода для местных жителей.
В большинстве лечебных центров провинции есть строгое разделение на зеленую и красную зоны. В красную зону заходят только в защитных костюмах. В Мангале люди с симптомами вируса свободно ходили по центральному двору больницы.
26-летняя Маве Лирипа пришла в больницу с матерью и годовалой дочерью. У всех троих были жар и рвота. Ее восьмилетний сын умер с симптомами Эболы неделей раньше, и семья похоронила его дома. Медсестры в защитных костюмах взяли у семьи кровь на анализ и велели сидеть на скамейке рядом с пациентами, у которых были совсем другие болезни.
«Здесь везде красная зона», - говорит медицинский директор Мангалы доктор Жак Саво Бамухига. По его словам, в больнице уже заразились Эболой пять медсестер и один врач, одна из медсестер умерла.
Без зарплаты и без доверия
В начале кризиса правительство перестало платить персоналу больницы. Причину не объяснили, но это решение подорвало моральный дух и помешало организовать хоть какой-то отпор вирусу. Часть медиков уволилась, другие устроили короткую забастовку. Хотя потом они вернулись к работе, зарплату многие так и не получили.
Министр здравоохранения Конго Роже Камба признал проблему с выплатами и пообещал решить ее в ближайшее время, добавив надбавку к жалованью.
Отсутствие нормальной больничной помощи снижает шансы пациентов на выживание и подрывает доверие жителей. Люди перестают сообщать врачам о заболевших родственниках. А ведь больные Эболой наиболее заразны в последние дни болезни и сразу после смерти, поэтому безопасные похороны критически важны.
В Мангале команду по работе с населением создали только в августе. К тому времени по городу уже вовсю гуляли слухи, что в больнице пациентов специально заражают Эболой. Жители бойкотировали больницу, и даже в начале сентября палаты, раньше переполненные, стояли пустыми.
В результате люди лечились дома и хоронили умерших без всяких мер предосторожности. Это резко повысило передачу вируса. Кроме того, многие умирали от других болезней, просто боясь переступить порог больницы.
Одна скорая на всех
Для Мангалы и окрестных деревень недавно выделили одну машину скорой помощи. Но жители рассказывают, что иногда ее приходится ждать по несколько дней.
Однажды днем полноприводный автомобиль забрал шестерых пациентов. Люди забирались на откидные сиденья, и у медсестер не было выбора: троих с подозрением на Эболу посадили вперемешку с больными, у которых были совсем другие диагнозы.
Сколько именно жизней можно было спасти, начнись помощь раньше, подсчитать трудно. Доктор Бамухига говорит о 165 официально подтвержденных смертях от Эболы в городе, но признает, что эта цифра не учитывает множество умерших дома. Представитель властей в этом районе Жозефа Пило Мандже сообщил, что в девяти деревнях рядом с Мангалой погибли как минимум 200 человек.
История 22-летнего Бонёра Нжабу типична для многих. Когда у него появились симптомы, он сначала скрывал это от матери. Когда наконец признался, она бросилась в деревню, но скорой не было. Мототаксисты отказывались его везти, боясь заразиться. Единственные лекарства, которые смогла достать мать, были из крошечной местной аптеки. Сын умер.
На следующий день бригада медиков похоронила его в красной земле Мангалы. Десятки людей собрались у могилы, пели гимны и плакали. Среди них был 25-летний Оливье Алике, глава местного молодежного совета, который своими глазами видел, как Эбола разрывает его город на части.
«Я хочу, чтобы все стало как раньше», - сказал он.
Читайте также:
