Минздрав опубликовал проект первых в России клинических рекомендаций по контрацепции

На портале Минздрава опубликовали для обсуждения проект первых в России клинических рекомендаций по контрацепции. Документ «Контрацепция. Наблюдение за применением противозачаточных средств» разработало Российское общество акушеров-гинекологов.

Долгое время врачи ориентировались на рекомендации ВОЗ. В 2023 появились отечественные критерии приемлемости методов контрацепции, на их основе эксперты и подготовили клинические рекомендации.

Первый проект опубликовали ещё в 2025 году, но научно-практический совет Минздрава одобрил его только сейчас.

В документе перечислены все группы противозачаточных средств, включая гормональные пластыри и женские презервативы, которые в России пока не зарегистрированы.

Приводится подробный список обследований перед назначением контрацепции и возможные противопоказания. Например, гормональные препараты нельзя прописывать пациенткам с тромбоэмболией, болезнями печени, мигренью и некоторыми видами рака.

Отдельный блок посвятили контрацепции при ожирении. Пластырь не рекомендуют женщинам с массой тела от 90 кг - его эффективность может снижаться.

После бариатрических операций обычные таблетки могут работать хуже из-за нарушений всасывания, таким пациенткам метод подбирают индивидуально.

При ожирении второй или третьей степени врачи советуют внутриматочные спирали или другие негормональные способы.

Обсуждение проекта продлится до 9 августа, после чего документ утвердит Минздрав.