Эболу заметили слишком поздно: вспышка в Конго вышла из-под контроля

Вспышку Эболы в Демократической Республике Конго и Уганде выявили уже после того, как вирус, вероятно, распространялся несколько недель. К моменту подтверждения у врачей были сотни подозреваемых случаев и быстро растущее число смертей.

Всемирная организация здравоохранения вскоре объявила вспышку глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения. К этому моменту положение уже было тяжёлым.

Минздрав Конго сообщил о 105 подозреваемых смертях только в провинции Итури. По всей провинции зарегистрированы сотни подозреваемых случаев.

Один случай выявили в Гоме, крупном городе на востоке Конго, ещё два - в Кампале, столице Уганды.

Вспышку вызвал редкий вид вируса Ebola Bundibugyo. В отличие от более распространённого вида Zaire, для Bundibugyo нет одобренной вакцины и специфического лечения, а полевые тесты достать сложнее.

У Конго большой опыт борьбы с предыдущими вспышками Эболы, страна расширила сеть лабораторий, но система раннего предупреждения на этот раз сработала слишком поздно.

«Сигнал тревоги поступил очень поздно», - сказала Мари-Рослин Белизер, представитель Всемирной организации здравоохранения, которая руководит ответом на вспышку.

Одной из главных проблем стало тестирование. Оборудование в Итури было рассчитано на выявление вида Zaire.

Поэтому первые образцы давали отрицательные результаты. Только после отправки проб в Киншасу специалисты определили Ebola Bundibugyo.

Всемирная организация здравоохранения говорит о «критическом четырёхнедельном разрыве» между симптомами у предполагаемого первого заболевшего и лабораторным подтверждением вспышки.

В организации считают, что медики могли слишком поздно заподозрить Эболу и спутать её с другими болезнями.

Задержка может иметь тяжёлые последствия. Итури - один из самых сложных регионов для сдерживания вспышки. Там много людей, перемещённых из-за конфликта, много трудовых мигрантов, приезжающих на золотые рудники, а вооружённые группы затрудняют доступ врачей к опасным районам.

Предполагаемый эпицентр вспышки - золотодобывающий город Монгвалу к северу от Бунии.

В сезон дождей туда трудно добраться. В районе действуют вооружённые группировки, которые часто сталкиваются друг с другом и с армией Конго. Из-за этого представители здравоохранения нередко остаются в Бунии, не выезжая в самые опасные места.

Врач Билл Каньенче, участвующий в борьбе со вспышкой в Бунии, сказал, что её нужно было объявить почти на 30 дней раньше.

По его словам, в Монгвалу люди умирали с признаками Эболы ещё до того, как местные жители и даже часть медработников поняли, с чем столкнулись.

В апреле один медработник в Монгвалу заболел, его отвезли в Бунию, где он умер.

Позже тело вернули в Монгвалу. Именно этот случай заставил врачей собрать образцы, хотя часть проб затем оказалась загрязнена.

Отдельную тревогу вызывают похороны.

Всемирная организация здравоохранения заявила, что многие смерти могут быть связаны с небезопасными погребальными практиками, когда тела моют, трогают и заворачивают без защиты.

Генеральный директор Национального института биомедицинских исследований Конго Жан-Жак Муйембе признал, что система эпиднадзора не сработала.

По его словам, лаборатория в Бунии должна была отправить образцы напрямую в национальный институт сразу после появления признаков геморрагической лихорадки.

«Что-то там пошло не так. Поэтому мы оказались в этой катастрофической ситуации», - сказал он.

Недоверие к властям тоже могло замедлить передачу информации. Белизер предположила, что в некоторых общинах люди могли не сообщать о заболевших и не обращаться за медицинской помощью.

Вспышка уже привела к региональным ограничениям. Пять стран начали проверять путешественников или усилили пограничный контроль. Руанда закрыла границу с Конго.

Глава Африканских центров по контролю и профилактике заболеваний Жан Касея сказал, что находится в «режиме паники», потому что против этого вида Эболы нет ни лекарств, ни вакцин.

По словам министра здравоохранения Конго, смертность при Ebola Bundibugyo может достигать 50%. Известны только две прежние вспышки этого вида: в 2007 году на западе Уганды, где умерли 42 человека, и в 2012 году в Конго, где погибли 29 человек.